PRIMEIROS SOCORROS - JÁ CAIU EM PROVA

(UNIOESTE - 2022 - Prefeitura de Cascavel - PR - Agente de Apoio Temporário) Para o atendimento de Urgência e Emergência a nível pré-hospitalar, entende-se o choque como uma “Perfusão inadequada generalizada de oxigênio nos órgãos e tecidos”. Quando há uma suspeita de um caso de choque, é muito importante levar a vítima o mais rápido possível a um serviço médico, para evitar complicações graves. O estado de choque pode surgir por diversas causas e, para cada caso, o choque tem uma definição específica. Qual das opções a seguir NÃO é um tipo de choque? 

A) Choque Hipertensivo.

B) Choque Cardiogênico. 

C) Choque Obstrutivo. 

D) Choque Distributivo.

E) Choque Anafilático.

Gabarito: letra A. Das alternativas apresentadas, de fato, a única que não corresponde a um tipo de choque reconhecido é o "Choque Hipertensivo". Explica-se: 

a) "choque" é um quadro clínico com risco à vida. É uma condição caracterizada por perfusão inadequada de oxigênio nos tecidos e órgãos, ou seja, a passagem (fluxo) de sangue é baixa. Isso diminui o fornecimento de oxigênio a esses órgãos, causando danos aos mesmos e, às vezes, a morte do indivíduo. Durante o choque, geralmente, a pressão arterial é baixa.     

b) hipertensão não é uma condição que se encaixa na definição de choque. Hipertensão arterial, também conhecida como pressão ou tensão arterial ou "pressão alta", é uma doença crônica, caracterizada por níveis elevados da pressão sanguínea nas artérias. Esta condição pode levar a complicações em órgãos como o cérebro, os olhos, os rins e, de forma mais conhecida e temida, no coração. 

Na definição médica, a hipertensão se dá quando a pressão arterial máxima e mínima são iguais ou ultrapassam os 140/90 mmHg (ou 14 por 9). 

Importante: não confunda fluxo sanguíneo com pressão arterial. O fluxo de sangue ou fluxo sanguíneo é a quantidade de sangue que passa por um vaso sanguíneo em um determinado período de tempo. A pressão arterial, por seu turno, é a força exercida pelo sangue contra as paredes dos vasos sanguíneos.

Analisemos as demais letras:

B) Correta. De fato, Choque Cardiogênico é um tipo de choque que ocorre quando o coração não consegue bombear sangue de forma eficaz para os órgãos do corpo. Tal condição resulta em: acúmulo de líquidos nos pulmões, diminuição da pressão arterial, falta de oxigênio nos tecidos. 

C) Exata, pois o Choque Obstrutivo, como o próprio nome revela, é uma forma de choque na qual há uma obstrução ao fluxo sanguíneo, como em casos de tamponamento cardíaco ou embolia pulmonar.

D) Verdadeira. Choque Distributivo é uma espécie de choque causado por uma distribuição inadequada do volume sanguíneo, frequentemente associado a condições como choque séptico ou anafilático.

E) Certa. Choque Anafilático é uma forma específica de choque distributivo causado por uma reação alérgica grave e rápida, levando a uma vasodilatação e aumento da permeabilidade vascular.

Fonte: anotações pessoais, Google, Manual MSD, QConcursos.

(A imagem acima foi copiada do link Seaart AI.) 

Você já ouviu falar em CHOQUE ANAFILÁTICO?

Choque anafilático é uma rápida constrição das vias aéreas (nariz e boca), provocada por uma substância estranha ao organismo. É o tipo mais grave de anafilaxia e se não tratado imediatamente pode levar à morte.

Anafilaxia ou anafilaxis, por sua vez, é uma reação alérgica, severa e rápida a uma determinada substância, chamada alergênico ou alérgeno. São características da anafilaxia: taquicardia, diminuição da pressão arterial e distúrbios gerais da circulação sanguínea, podendo, ainda, ser acompanhada ou não de edema da glote.

Os principais sintomas do choque anafilático são:
1. Hipotensão (baixa pressão sanguínea);
2. Angioedema (inchaço da face, pescoço e garganta);
3. Urticária (coceira);
4. Desmaio;
5. Coma.

As substâncias alérgicas que desencadeiam a anafilaxia são bem comuns e estão presentes no nosso quotidiano. Podemos encontrá-las em:
a. Comidas: castanhas, amendoim, leite, ovos, peixes e frutos do mar em geral;
b. Medicamentos: penicilina;
c. Picadas de animais da ordem Hymenoptera: vespas, formigas e abelhas;
d. Exercícios físicos.

O socorro a uma vítima de choque anafilático deve ser rápido e imediato. O tratamento clínico do paciente é feito de modo a cuidar tanto dos sintomas, elencados acima, quanto da hipersensibilidade celular.

Podem ser ministradas drogas vasoconstritoras, drogas antihistamínicas, drogas broncodilatadoras, bem como a aplicação de fluidos intravenosos. Em casos extremos, o tratamento imediato é feito com a substância epinefrina, salutar para salvar a vida da vítima.

Portanto, se seu amigo estiver com dificuldade para respirar após levar uma picada de inseto ou tomar um copo de leite, fique atento. Pode não ser frescura dele.

(A imagem acima foi copiada do link Vida Sem Gluten e Alergias.)