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sexta-feira, 26 de abril de 2024

TOXICOLOGIA OCUPACIONAL - OUTRA QUESTÃO PARA TREINAR

(CESGRANRIO - 2024 - CNU - Bloco 4 - 2° Simulado) [Questão inédita] “A Toxicologia estuda os efeitos danosos de substâncias químicas nos organismos vivos com vistas à prevenção e, em caso de falha, ao tratamento dos afetados. A questão, porém, é que não há substâncias químicas com ou sem efeitos danosos, mas sim doses com potencial nocivo – dose, neste contexto, entendida como aquela interna, ou seja, a quantidade de substância efetivamente absorvida pelo organismo a ponto de poder afetá-lo." (Buschinelli, in “Toxicologia Ocupacional”).

Assinale a alternativa que corretamente aponta um agente nocivo objeto de estudo no contexto da Toxicologia:

A) Sílica livre cristalina.

B) Príon agente de doença de Creutzfeldt Jakob.

C) Bacillus anthracis.

D) Fungo Coccidioides immitis.

E) Vírus linfotrópico da célula T humana.


Gabarito: Alternativa A. Todas as opções apresentadas, exceto a "A", se referem a agentes biológicos (microorganismos), como prións, bacilos, fungos e vírus. Já a sílica livre cristalina se trata de um agente químico e, portanto, objeto da Toxicologia Ocupacional.

A sílica é um dos agentes químicos mais perigosos para a saúde do trabalhador, principalmente para aqueles expostos a ela por grandes períodos de tempo, por se tratar de uma substância carcinogênica. Além de causar o câncer de pulmão, pode também gerar uma doença chamada silicose, que é uma fibrose pulmonar, na qual o pulmão fica tão enrijecido (fibroso) que perde a elasticidade natural e, assim, o portador da doença não consegue respirar normalmente.

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A título de conhecimento:

Príon agente de doença de Creutzfeldt Jakob: os príons são agentes infecciosos que, como tais, possuem um potencial patogênico. Têm tamanho menor que os dos vírus, e não contêm material genético, sendo formados apenas por proteínas altamente estáveis e resistentes a diversos processos físico-químicos. A Doença de Creutzfeldt-Jakob (DCJ) é uma doença neurodegenerativa, caracterizada por provocar uma desordem cerebral com perda de memória e tremores. É de rápida evolução, e de forma inevitável, leva à morte do paciente. A causa e transmissão desta doença estão ligadas a uma partícula proteinácea infectante denominada de “PRÍON” (do Inglês Proteinaceous Infections Particles). 

Bacillus anthracis: é uma bactéria do gênero Bacillus responsável pela doença denominada carbúnculo ou antraz, que é uma zoonose. Embora seja uma doença rara, o carbúnculo em seres humanos é mais comum no centro de África e no sul da Ásia.

Fungo Coccidioides immitis: é um fungo encontrado no solo e, quando inalado, causa uma infecção que acomete tanto o ser humano, quanto animais, a coccidioidomicose. A coccidioidomicose é uma micose sistêmica, de evolução aguda ou crônica, restrita a regiões secas do continente americano. Essa doença acomete os pulmões, podendo se apresentar como infecção respiratória leve, pneumonia adquirida na comunidade (PAC) ou quadro semelhante à tuberculose.

Vírus linfotrópico da célula T humana: em inglês HTLV ou Human T lymphotropic virus, é um vírus pertencente a família retroviridae, a mesma do HIV, porém pertencente ao gênero deltaretrovius. Foi o primeiro retrovírus claramente associado a uma malignidade, sendo isolado em 1980 em pacientes de Linfoma de células T (EUA), já descrito primeiramente no Japão em 1977. A transmissão viral entre indivíduos ocorre por sangue infectado e a transmissão no organismo ocorre através do contato célula-célula. Dessa feita, pode ser transmitido por: relação sexual sem preservativo; amamentação; compartilhamento de seringas ou outro material perfurante ou cortante contaminado; transplante de órgãos.

Fonte: Ministério da Saúde, Wikipédia, QConcursos, Ministério da SaúdeRevista Brasileira de Medicina do Trabalho, Wikipédia.

(A imagem acima foi copiada do link HO Fácil.) 

quinta-feira, 20 de julho de 2023

INTOXICAÇÃO E DOENÇAS OCUPACIONAIS - QUESTÃO DE PROVA

(CESGRANRIO - 2005 - INSS - Perito Médico) Na história ocupacional de um paciente com 50 anos de idade, que apresenta confusão mental e evolui para demência, sem história heredofamiliar compatível, o médico deve sempre perguntar sobre trabalhos com:

A) benzeno.

B) crisotila.

C) sílica.

D) manganês.

E) propilenoglicol.


Gabarito: alternativa D. O agente químico que mais se associa a esse quadro clínico é o elemento químico manganês (Mn). Décimo segundo elemento mais abundante da crosta terrestre, o manganês é utilizado na produção de aço, solda, baterias, fertilizantes, entre outros. Quando inalado ou absorvido pela pele, pode causar danos ao sistema nervoso central. Os sintomas de intoxicação por este elemento incluem: alterações de humor, confusão mental, demência, tremores, rigidez, lentidão, perda de memória.

Os outros agentes químicos listados na questão também podem causar problemas de saúde, entretanto, não diretamente relacionados à demência. 

O benzeno pode causar leucemia, anemia, trombocitopenia, entre outros. 

A crisotila é uma forma de amianto que pode causar asbestose, câncer de pulmão, mesotelioma, entre outros. 

A sílica pode causar silicose, bronquite, tuberculose, entre outros. 

O propilenoglicol pode causar irritação na pele, olhos e vias respiratórias, náusea, vômito, entre outros.

Fonte: QConcursos e Wikipédia.

(A imagem acima foi copiada do link Images Google.)